Input your search keywords and press Enter.

Memahami Kesehatan Seksual dan Perannya dalam Program Pencegahan yang Lebih Efektif

Seksual mencakup kenikmatan kenikmatan dan hubungan seks yang aman tanpa adanya paksaan. Kesehatan seksual merupakan sebagai keadaan kesejahteraan fisik, emosional, mental dan sosial yang berhubungan dengan seksualitas. Kesehatan seksual memerlukan pendekatan positif terhadap seksualitas dan hubungan seksual, serta kemungkinan memiliki pengalaman seksual yang menyenangkan dan aman, bebas dari paksaan, dikriminasi dan kekerasan.

Apa Itu Kesehatan seksual?

Kesehatan seksual adalah unsur intrinsik kesehatan manusia dan didasarkan pada pendekatan seksual, hubungan dan reproduksi yang positif. Ini mencakup kemampuan untuk memahami manfaat, risiko dan tanggung jawab perilaku seksual. Kesehatan seksual disebut sebagai keadaan yang berkaitan dengan seksualitas yang melibatkan dimensi fisik, emosional, mental, sosial dan spritual. Pencegahan dan perawatan penyakit dan hasil buruk lainnya merupakan suatu kemungkinan untuk memenuhi hubungan seksual.

Kesehatan seksual dipengaruhi oleh konteks sosioekonomi dan budaya – termasuk kebijakan, praktik dan layanan – yang mendukung hasil yang sehat bagi individu, keluarga dan komunitas mereka. Dalam dekade terakhir, telah terjadi peningkatan terhadap pentingnya menangani konsep kesehatan seksual, dengan premis bahwa promosi kesehatan seksual memiliki potensi besar untuk melengkapi upaya pengendalian dan pencegahan penyakit tradisional untuk berbagai kondisi masyarakat.

Kesehatan seksual adalah kemampuan untuk merangkul dan menikmati seksualitas kita sepanjang hidup kita. Ini adalah bagian penting dari kesehatan fisik dan emosional kita. Menjadi sehat secara seksual berarti:

  1. Memahami bahwa seksualitas adalah bagian alami dari kehidupan dan melibatkan lebih dari sekadar perilaku seksual.
  2. Mengakui dan menghargai hak seksual.
  3. Memiliki akses terhadap informasi kesehatan seksual, pendidikan dan perawatan.
  4. Melakukan upaya untuk mencegah kehamilan dan PMS yang tidak diinginkan dan mencari perawatan bila diperlukan.
  5. Mampu mengalami kenikmatan seksual, kepuasan dan keintiman bila diinginkan.
  6. Mampu berkomunikasi tentang kesehatan seksual dengan orang lain termasuk pasangan seksual dan penyedia layanan kesehatan.

Tapi apa yang terjadi ketika sesuatu dalam siklus respons ini tidak berjalan seperti yang diharapkan? Mungkin seorang wanita mengalami kesulitan untuk terangsang atau mendapati tubuhnya memproduksi lebih sedikit pelumasan, membuat hubungan intim terasa menyakitkan. Seorang pria mungkin mengalami kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi, atau mungkin mengalami kesulitan mencapai orgasme.

Masalah seksual seperti ini tidak biasa dan bisa menyebabkan psikologis atau fisik. Kondisi kesehatan seperti diabetes, tekanan darah tinggi atau penyakit kronis lainnya dapat mempengaruhi fungsi seksual Anda, seperti perubahan hormon. Efek emosional dari kondisi kronis juga bisa berdampak pada kesehatan seksual. Stres, kegelisahan atau depresi bahkan bisa menyebabkan kesulitan seksual pada pria dan wanita. Pengobatan untuk mengobati kondisi ini juga bisa menambah masalah.

Mendefinisikan Kesehatan Seksual

Ungkapan “kesehatan seksual” mencakup serangkaian masalah kesehatan masyarakat dan klinis yang terkait dengan pencegahan infeksi menular seksual. Konsep kesehatan seksual sangat relevan dengan semua aspek pencegahan infeksi menular seksual. Hal ini mendefinisikan konsep yang menjalani evolusi, tidak hanya dalam definisi, tetapi juga dalam penerapan praktisnya.

Istilah ini umumnya mencakup fokus pada kesehatan dan kesehatan daripada penyakit, penghargaan terhadap pentingnya kesehatan seksual secara intrinsik sebagai bagian dari keseluruhan kesehatan dan upaya untuk mengatasi secara komprehensif serangkaian hasil kepentingan kesehatan masyarakat; Namun, beberapa artikel di suplemen ini membahas fokus yang relatif sempit.

Sejujurnya, semua pembicaraan tentang kesehatan seksual tampaknya tidak mempengaruhi hal-hal khusus dari pekerjaan kita sehari-hari. Seks masih dilihat sebagai serangkaian faktor risiko yang anda ajukan. Saya yakin bahwa perspektif tentang seks dan seksualitas sebagai “risiko” melegitimasi stigma yang terkait dengan infeksi menular seksual dan berkontribusi terhadap intoleransi keragaman seksual yang berbahaya di masyarakat kita.

Perspektif kesehatan seksual menggabungkan konsep risiko seksualitas pribadi dan epidemiologi, namun pentingnya mengakui seks yang meluas dalam kehidupan kita. Ini adalah konsep besar dan mungkin wajar jika definisi tampak idealis, tegang dan benar. Pertimbangkan definisi kerja yang terkenal dari Organisasi Kesehatan Dunia.

Bukan hanya tidak adanya penyakit, disfungsi atau kelemahan. Kesehatan seksual memerlukan pendekatan positif dan hormat terhadap seksualitas dan hubungan seksual, serta kemungkinan memiliki pengalaman seksual yang menyenangkan dan aman, bebas dari paksaan, diskriminasi dan kekerasan. Agar kesehatan seksual dapat dicapai dan dipelihara, hak seksual semua orang harus dihormati, dilindungi dan dipenuhi”.

Ada banyak hal yang setuju dengan definisi ini, terutama karena pengakuan atribut fisik, emosional, mental dan sosial fisik seksual yang kompleks dan penangkaran kesehatan seksual dalam hak seksual universal. Jadi seseorang merasa sehat reproduksi jika organ reproduksinya mampu berfungsi dengan baik, bisa menentukan apakah mau memiliki anak, jumlah anak dan jarak antar anak, serta memilih alat kontrasepsi yang diinginkan tanpa adanya paksaan.

Penelitian Kesehatan Seksual

Empat artikel membahas pertanyaan penelitian penting di bidang-bidang utama yang relevan dengan kesehatan seksual.

Pertama, Penman-Aguilar dan rekan melakukan tinjauan literatur terperinci untuk menilai dampak kerugian sosial ekonomi terhadap anak usia remaja.

Sementara faktor-faktor yang dievaluasi bervariasi menurut studi, penulis menemukan tema yang konsisten di seluruh kajian, dengan semua penelitian yang mempertimbangkan faktor sosial ekonomi sebagai faktor penentu menemukan hubungan yang signifikan dengan tingkat kelahiran remaja, termasuk faktor-faktor pada tingkat keluarga (misalnya, tingkat pendidikan orang tua dan pendapatan keluarga yang lebih rendah) dan tingkat masyarakat (misalnya, pendapatan per kapita yang lebih rendah dan tingkat pengangguran dan segregasi rasial yang lebih tinggi).

Kajian tersebut menemukan bahwa relatif sedikit penelitian menilai faktor pada tingkat keluarga dan masyarakat, merupakan prioritas penting untuk penelitian di masa depan.

Kedua, menggunakan data perwakilan nasional dari Studi Longitudinal Nasional Pemuda dan Biro Sensus A.S, Biello dkk. melakukan analisis mendalam mengenai dampak berbagai dimensi pemisahan rasial perumahan terhadap risiko dimulainya persalinan dini – faktor risiko penting untuk PMS dan kehamilan remaja – di antara remaja kulit hitam dan putih.

Temuan bahwa pemuda kulit hitam lebih mungkin daripada rekan kulit putih mereka yang telah memulai hubungan seksual pada masa remaja secara signifikan dimodifikasi dengan beberapa ukuran segregasi (misalnya konsentrasi dan ketidakrataan) dengan perbedaan hitam putih yang sangat mencolok di daerah yang sangat terpisah.

Sementara awal, temuan ini berkontribusi pada pemahaman kita yang semakin besar tentang keterkaitan kompleks antara faktor penentu sosial dan hasil kesehatan seksual individual dan harus merangsang penelitian lebih lanjut di bidang ini.

Ketiga, memahami hubungan antara karakteristik dan sikap hubungan tentang PMS dan hasil kehamilan dengan penggunaan strategi perlindungan ganda (yaitu kontrasepsi dan kondom yang sangat efektif), Crittenden Murray dan rekan melakukan penelitian formatif antara wanita Afrika Amerika muda yang menghadiri klinik kesehatan reproduksi.

Studi ini menemukan adanya ketegangan karena mencoba menyeimbangkan keinginan untuk membangun dan memelihara hubungan intim dengan penggunaan strategi perlindungan (misalnya, penggunaan kondom dapat dilihat sebagai tanda ketidakpercayaan).

Para penulis menyimpulkan bahwa pendekatan yang lebih holistik, dengan fokus pada hubungan remaja dan dewasa yang sehat, sangat penting dalam intervensi untuk mencegah PMS dan kehamilan yang tidak diinginkan, sebuah isu yang dapat sangat penting di lingkungan di mana kepercayaan sering dilanggar (misalnya karena kemitraan sering bersamaan) dan melahirkan anak pada usia muda diterima.

Keempat, mengakui spektrum pendapat dan nilai yang luas tentang bagaimana menangani masalah yang berkaitan dengan seksualitas di A.S, Robinson dkk. Melakukan penelitian untuk mengembangkan kerangka kerja bagi para pemangku kepentingan dari perspektif yang beragam untuk digunakan dalam membahas kesehatan seksual.

Melalui serangkaian langkah termasuk konsultasi pemangku kepentingan, wawancara dengan para profesional dan survei online terhadap beragam anggota profesional umum dan profesional kesehatan, para penulis mengidentifikasi beberapa tema dan pesan yang efektif di berbagai responden, terutama “Menjelajahi Perjalanan / Perlindungan” (misalnya, “hidup adalah serangkaian pilihan, termasuk pilihan seksual, semua orang memerlukan informasi dan keterampilan untuk membuat pilihan yang sehat”) dan “Kesehatan Promosi / Kebugaran” misalnya,” menjalani gaya hidup sehat penting untuk kesehatan yang baik, termasuk kesehatan seksual.

Saatnya kita berfokus untuk mempromosikan dan mendorong perilaku yang meningkatkan kesehatan seksual. Hal ini merupakan hal yang pertama secara sistematis mengeksplorasi dan mengembangkan pesan tentang kesehatan seksual dan merupakan langkah ilmiah yang penting dalam menentukan bagaimana meningkatkan dialog nasional dengan cara yang efektif.

Surveilan Kesehatan Seksual

Isu penting surveilans dan pengukuran berbagai domain kesehatan seksual adalah fokus dari tiga artikel, satu dari Kanada dan dua dari A.S. Smylie dkk, menggambarkan sebuah proses dimana Badan Kesehatan Masyarakat Kanada dan peneliti yang berkolaborasi mengembangkan dan memvalidasi seperangkat indikator kesehatan seksual di kalangan remaja Kanada, yang ditujukan untuk mengumpulkan data tingkat populasi di masa depan.

Khususnya, ada upaya untuk memperluas di luar tindakan tradisional seperti perilaku berisiko dan hasil kesehatan yang buruk dan indikator tersebut secara konseptual didasarkan pada definisi WHO mengenai kesehatan seksual, termasuk bidang kesejahteraan fisik, mental, emosional dan sosial sehubungan dengan seksualitas; pendekatan terhadap seksualitas; hubungan seksual; pengalaman seksual; dan diskriminasi, pemaksaan dan kekerasan.

Dari A.S., Ivankovich dkk, menggambarkan upaya pelengkap di mana kolaborator di CDC mensurvei sistem data nasional yang ada untuk mengidentifikasi informasi terkini mengenai rentang domain yang sama yang relevan dengan kesehatan seksual, termasuk pengetahuan, komunikasi, sikap, akses layanan dan pemanfaatan, perilaku seksual, hubungan dan kesehatan.

Meskipun domain AS agak berbeda dari wilayah di mana fokus Kanada, mereka juga didasarkan pada konsepsi kesehatan seksual sebagai komponen kesehatan secara keseluruhan (seperti yang didefinisikan oleh CHAC) dan dimaksudkan untuk mencakup tindakan positif dan negatif.

Artikel oleh Thomas dan rekannya berfokus pada pendidikan tentang pencegahan PMS sebagai komponen kesehatan seksual. Para penulis mengumpulkan data tentang sikap masyarakat umum di negara bagian New York mengenai platform komunikasi, pesan dan kebutuhan akan kampanye pendidikan STD yang tepat, dengan menggunakan modul tambahan yang diinisiasi negara yang inovatif ke survei Sistem Pengawasan Faktor Resiko Perilaku (BRFSS).

Sebagian besar responden melaporkan bahwa diskusi PMS yang lebih terbuka diperlukan dan lokasi yang paling potensial – televisi, radio, surat kabar dan khususnya, pendidikan di sekolah – merupakan tempat yang dapat diterima untuk diskusi tersebut. Pesan tentang komunikasi pasangan, penggunaan kondom dan risiko STD dianggap sesuai oleh publik, seperti juga informasi statistik mengenai tingkat STD.

Karena survei BRFSS memiliki ukuran yang cukup untuk menyediakan data tingkat negara bagian, pendekatan yang dijelaskan oleh Thomas adalah satu yang menjanjikan untuk menilai sikap publik mungkin berguna di yurisdiksi lain.

Program Kesehatan Seksual

Dua artikel menggambarkan pendekatan inovatif untuk mengubah konsep kesehatan seksual yang berpotensi abstrak menjadi upaya praktis untuk implementasi program.

Pertama, MacDonald menguraikan evolusi dan cakupan Program Kesehatan dan Tanggung Jawab Seksual Angkatan Laut AS (SHARP) sejak didirikan pada tahun 1999 sebagai program pelatihan-pelatih pencegahan HIV untuk upaya yang lebih luas menggunakan program promosi kesehatan seksual untuk menangani pencegahan PMS dan kehamilan yang tidak direncanakan serta HIV / AIDS.

Perspektif SHARP sangat meyakinkan: bahwa pesan promosi kesehatan seksual yang lebih komprehensif menekankan hak dan tanggung jawab untuk membuat pilihan yang sehat lebih mungkin memasukkan kekhawatiran relevansi kepada individu tertentu dan dengan demikian, hal ini lebih mungkin diinternalisasi dan ditindaklanjuti oleh individu itu.

Satu dekade setelah transisi ini, SHARP telah menemukan bahwa pendekatan ini telah membantu menormalisasi pesan kesehatan seksual komprehensif, meningkatkan efisiensi dalam program pelatihan dan pencegahan Angkatan Laut, mendukung program dan koherensi kebijakan dan kolaborasi lintas organisasi yang ditingkatkan.

Kedua, Nystrom dan rekannya menggambarkan pengembangan dan implementasi Rencana Kesehatan Seksual Oregon Youth. Mirip dengan asal usul SHARP, rencana Oregon berevolusi pada tahun 2009 dari fokus pada isu spesifik – pencegahan kehamilan remaja – untuk fokus yang lebih holistik pada kerangka pengembangan pemuda positif yang lebih luas dan kesehatan seksual remaja yang mencakup pencegahan PMS dan kekerasan seksual disamping kehamilan remaja.

Negara mengembangkan rencana tersebut secara eksplisit dari praktik berbasis bukti yang menjanjikan dan mengandalkan keterlibatan masyarakat dan penelitian partisipatif kaum muda untuk mengembangkan strateginya. Hasil yang muncul sejak pelepasan rencana tersebut mencakup peningkatan kolaborasi dengan berbagai mitra sektor publik dan swasta (khususnya di bidang layanan dan pendidikan untuk kaum muda dan keluarga, pembangunan pemuda dan ketidakadilan kesehatan).

Mengatasi Perspektif Kesehatan Seksual

Tiga artikel terakhir memberikan konteks menyeluruh untuk bidang kesehatan seksual.

Pertama, Ford dkk, memberikan perspektif yang luas mengenai bagaimana peningkatan pelatihan dan pendidikan penyedia layanan kesehatan dan masyarakat umum dalam seksualitas manusia dan kesehatan seksual dapat membantu mengatasi stigma yang sering terjadi dan menghambat upaya kesehatan masyarakat, terutama di bidang pencegahan PMS dan HIV, sehingga meningkatkan hasil kesehatan.

Mereka menekankan bahwa sementara pasien di masa remaja dan dewasa tertarik dan mendukung penyedia layanan kesehatan mereka yang menangani masalah kesehatan seksual di lingkungan klinis, penyedia layanan seringkali enggan melakukannya karena berbagai alasan, termasuk kurangnya kenyamanan dengan topik dan kendala waktu yang dirasakan.

Penulis berpendapat bahwa fokus yang lebih eksplisit pada kesehatan seksual melalui pendidikan penyedia layanan di berbagai tingkat (yaitu, sarjana, tempat tinggal dan praktik) dan pendidikan masyarakat umum dapat memperkuat pentingnya kesehatan seksual sebagai aspek integral dari keseluruhan kesehatan manusia.

Kedua, seperti yang digariskan oleh Ivankovich dkk, dari perspektif kesehatan masyarakat, konsep kesehatan seksual memiliki potensi terbesar sebagai kerangka kerja promosi kesehatan yang tidak berusaha menggantikan strategi konvensional untuk pencegahan dan pengendalian masalah kesehatan masyarakat yang terkait dengan perilaku seksual, namun untuk mendukung dan memperluasnya melalui pendekatan yang secara eksplisit menekankan kesehatan dan kesejahteraan.

Upaya nasional untuk menangani kesehatan seksual telah disetujui oleh WHO dan dilakukan oleh semakin banyak negara. Seperti disebutkan sebelumnya, untuk upaya implementasi yang sedang berjalan, seperti rencana SHARP dan Oregon, pendekatan ini memiliki beberapa manfaat potensial: keterlibatan mitra baru dan beragam; dialog yang disempurnakan tentang kesehatan dan tanggung jawab seksual; potensi untuk mengurangi stigma, ketakutan,dan diskriminasi; dan kesempatan untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas program perawatan klinis dan kesehatan masyarakat.

Akhirnya, mantan Ahli Bedah Umum David Satcher memberikan pemahaman historis yang berharga mengenai upaya nasional untuk mengatasi kerangka kerja holistik kesehatan seksual, dengan kedua “Panggilan Ahli Bedah Umum untuk Mempromosikan Kesehatan Seksual dan Perilaku Seksual yang Bertanggung Jawab” dan Strategi Pencegahan Nasional yang baru dirilis (oleh Ahli Bedah Umum Regina M Benjamin) merupakan tonggak penting dalam perjalanan jauh.

Identifikasi tiga sektor utama dalam perjalanan ini – pendidikan pemuda, sistem layanan kesehatan dan organisasi berbasis agama – menunjukkan keragaman pasangan dengan minat dan kontribusi potensial untuk membuat lebih efektif menangani kesehatan seksual.

Karena berbagai kontribusi terhadap isu tambahan ini menunjukkan, kesehatan seksual adalah bidang yang sangat beragam yang menyentuh banyak aspek kesehatan masyarakat dan budaya yang lebih besar. Bukti yang meningkat menunjukkan bahwa pendekatan yang lebih holistik dan berfokus pada kesehatan dijelaskan secara positif dalam mempengaruhi masalah kesehatan masyarakat yang terkait dengan perilaku seksual.

Semoga informasi yang disajikan dalam suplemen ini akan berkontribusi pada peningkatan minat dan dialog tentang kesehatan seksual di antara peneliti, profesional kesehatan masyarakat, penyedia layanan kesehatan, pendidik dan pihak lain yang tertarik dengan bidang ini, meningkatkan kesempatan untuk mempengaruhi kesehatan dari seluruh populasi hidup. Dan apa yang telah diterapkan dalam ulasan di atas dapat menjadi sesuatu hal yang bisa anda jabarkan nantinya.